Kako nastaje rak dojke 2017-12-19T21:38:42+00:00

Kako nastaje rak dojke

Neposredni događaji koji promijene normalnu stanicu u zloćudnu nisu još potpuno razumljivi, ali su geni uključeni u stanični razvoj, rast i smrt odgovorni za taj proces promjene. U stanicama normalno postoji ravnoteža između rasta i smrti. Promjene gena koji reguliraju te procese dovode do gubitka nadzora nad staničnom diobom te dolazi do nekontroliranog umnažanja biološki promijenjenih stanica.

Svaka promjena na genima ne uzrokuje odmah nastanak raka. To je višestupanjski proces i smatra se da je za nastanak tumora potrebno 6-7 takvih neovisnih događaja.

Čimbenici rizika

Čimbenici koji mogu dovesti do većeg broja staničnih promjena i tako i do
nastanka raka su:

  • Okolinski čimbenici: neke kemijske supstance, ionizirajuće zračenje
  • Biološki čimbenici: npr. virusi
  • Psihološki čimbenici: npr. stres
  • Genetski čimbenici: u nekim obiteljima postoji veća učestalost promjena (mutacija) tzv. BRCA1 i BRCA2 gena. Očekivani rizik za razvoj raka dojke tijekom života kod žena (i muškaraca) s BRCA1 i BRCA2 mutacijom je značajno veći nego u ostaloj populaciji i iznosi od 40% do 85%. Nositelji ovog promijenjenog gena s poviješću raka dojke imaju povećani rizik od nastanka bolesti na drugoj dojci. Muški nositelji te mutacije su također u povećanom riziku od nastanka raka dojke.

Promjene BRCA1 ili BRCA2 gena, također, povećavaju rizik od nastanka raka jajnika, kao i od nastanka drugih primarnih malignih tumora. Danas je dostupno genetsko testiranje s ciljem otkrivanja mutacija kod članova visokorizičnih obitelji.

Prekomjerna izloženost nekima od navedenih čimbenika ujedno znači i veći rizik za nastanak maligne bolesti, pa tako i raka dojke.

Također, za neka stanja je dobro poznato da su povezana s povećanim rizikom od raka dojke, a to su:

  • Povećana tjelesna težina
  • Izloženost zračenju u ranom djetinjstvu
  • Postojanje raka dojke u obitelji
  • Nerađanje
  • Izostanak dojenja
  • Starija životna dob prvorotkinja (nakon 30. godine)
  • Raniji tumor dojke u životu bolesnice
  • Promjene u dojkama
  • Rana menstruacija (pojava menstruacije prije 12. godine života)
  • Kasna menopauza (prestanak menstruacije nakon 50. godine života)
  • Oralni kontraceptivi (lijekovi protiv začeća)
  • Hormonska terapija nakon menopauze
  • Starija životna dob
  • Alkoholizam
  • Tjelesna neaktivnost
  • Pušenje