Melanom stadiji
Određivanje kliničkog stadija melanoma se zasniva na kliničkim i patološkim mjerilima te se svrstava u lokalnu, regionalnu ili udaljenu bolest; stadij je blisko povezan s preživljenjem. Minimalno invazivna metoda mikroskopskog određivanja stadija bolesti, takozvana biopsija stražarskog limfnog čvora je veliki napredak u određivanju točnijeg kliničkog stadija. Određivanje stadija obično izvodi usuglašeni tim u kojem se nalaze dermatolozi, opći kirurzi, kirurzi plastičari i dermatopatolozi.
| Stadij | Primarni tumor | Metastaze u regionalne limfne čvorove | Udaljene metastaze |
|---|---|---|---|
| 0 | In situ tumor |
Nema | Nema |
| IA | Nema | Nema | |
| IB | Nema | Nema | |
| 1.01–2.0 mm, bez ulceracije | Nema | Nema | |
| IIA | 1.01–2.0 mm s ulceracijom | Nema | Nema |
| 2.01–4.0 mm, bez ulceracije | Nema | Nema | |
| IIB | 2.01–4.0 mm s ulceracijom | Nema | Nema |
| >4.0 mm, bez ulceracije | Nema | Nema | |
| IIC | >4.0 mm s ulceracijom | Nema | Nema |
| IIIA | Bilo koja debljina tumora, bez ulceracije | Mikrometastaze | Nema |
| IIIB | Bilo koja debljina tumora, s ulceracijom | Mikrometastaze | Nema |
| Bilo koja debljina tumora, bez ulceracije | Do tri (3) makrometastaze | Nema | |
| Bilo koja debljina tumora, u ± ulceracija | Nema, ali postoje satelitske i / ili u tranzitu metastaze | Nema | |
| IIIC | Bilo koja debljina tumora, sa ulceracijom | Do tri (3) makrometastaze | Nema |
| Bilo koja debljina tumora, u ± ulceracija | Četiri ili višemakrometastaze, ili limfni čvor zahvaćen uz širenje izvan kapsule, ili satelitske i/ ili u tranzitu metastaze sa zahvaćanjem linfnih čvorova | Nema | |
| IV | Udaljene metastaze |
| T-klasifikacija | Debljina tumora | Dodatni prognostički parametri |
|---|---|---|
| Tis | Melanoma in situ, nema tumorske invazije | |
| Tx | Nema podataka | Stadije se ne može odrediti |
| T1 | ≤1.0 mm | (a) Bez ulceracije, Stupnjevi II–III (b) Ulceracija ili stupnjevi IV–V |
| T2 | 1.01–2.0 mm | (a) Bez ulceracije (b) Ulceracija |
| T3 | 2.01–4.0 mm | (a) Bez ulceracije (b) Ulceracija |
| T4 | >4.0 mm | (a) Bez ulceracije (b) Ulceracija |
| (a) Podaci o debljini tumora nisu poznati ili podaci o ulceraciji nisu poznati ili nepoznat primarni tumor | ||
| N-klasifikacija | Broj zahvaćenih limfnih čvorova | Proširenost metastaza u limfnim čvorovima |
|---|---|---|
| N1 | 1 LN | (a) Mikrometastaze (b) Makrometastaze |
| N2 | 2-3 LN | (a) Mikrometastaze (b) Makrometastaze (c) Satelitne ili u prolazu metastaze |
| N3 | >4 LN, Satelitne ili u prolazu metastaze plus zahvaćenost l.č. |
| M-klasifikacija | Tip udaljene metastaze | LDH |
|---|---|---|
| M1a | Koža, potkožno tkivo,limfni čvor | Normalna |
| M1b | Pluća | Normalna |
| M1c | Sve ostale udaljene metastaze Bilo koja druga udaljena metastaza |
Normalna Povišena |